Mounjaro: verkning, dosering och biverkningar

Vad används Mounjaro för?

Mounjaro används vid typ 2-diabetes och vid viktbehandling hos vuxna med fetma eller övervikt med följdsjukdom, alltid tillsammans med kostomläggning och ökad fysisk aktivitet. Den aktiva substansen tirzepatid är en så kallad dual agonist: den stimulerar både GIP-receptorn och GLP-1-receptorn.

Effekten består av flera delar. Insulinfrisättningen ökar när blodsockret stiger, frisättningen av glukagon dämpas, magsäckstömningen fördröjs och mättnadskänslan förstärks. Kombinationen gör att både långtidssockret och kroppsvikten påverkas.

Vid typ 2-diabetes används läkemedlet när kost, motion och tidigare behandling inte räcker för att nå målen för blodsockret. Vid viktbehandling är utgångspunkten en samlad bedömning av vikt, midjemått, följdsjukdomar och tidigare försök. Mounjaro är inte avsett vid typ 1-diabetes och ersätter inte insulin. Vilken indikation som gäller för dig avgör din läkare utifrån din sjukhistoria, dina provsvar och dina övriga läkemedel.

Biverkningar av Mounjaro

De vanligaste biverkningarna kommer från mag-tarmkanalen och är oftast mest uttalade i början av behandlingen och efter varje dosökning. Det handlar framför allt om illamående, kräkningar, diarré, förstoppning, magsmärta, uppkördhet och minskad aptit. Besvären avtar för många när kroppen vant sig. Trötthet, yrsel och reaktioner vid injektionsstället förekommer också.

Allvarligare händelser är mer ovanliga men beskrivs i produktinformationen: inflammation i bukspottkörteln, gallstenssjukdom och inflammation i gallblåsan, uttorkning med påverkan på njurarna samt allergiska reaktioner. Används läkemedlet tillsammans med insulin eller sulfonureid ökar risken för lågt blodsocker.

Kontakta vårdcentral eller jourmottagning vid ihållande kräkningar, tecken på uttorkning, gulfärgad hud eller kraftig smärta under höger revbensbåge. Vid svår, ihållande buksmärta som strålar mot ryggen ska du söka akut vård. Ring 112 vid livshotande symtom. Misstänkta biverkningar kan rapporteras till Läkemedelsverket.

Dosering och intag

Mounjaro ges som en subkutan injektion en gång i veckan, på samma veckodag, med eller utan mat. Behandlingen inleds med en låg dos som trappas upp stegvis för att minska magbesvären. Startdosen är 2,5 mg en gång i veckan under fyra veckor, därefter höjs dosen till 5 mg en gång i veckan. Ytterligare höjningar sker bara på ordination av läkare och tidigast efter att den aktuella dosen använts i minst fyra veckor. Startdosen är en upptrappningsdos och är inte avsedd som underhållsbehandling.

Injektionen ges i magen, låret eller överarmen, och injektionsstället bör varieras. Pennan förvaras enligt anvisningen på förpackningen.

Om en dos glöms bort finns instruktioner i bipacksedeln om när den kan tas i efterhand och när den ska hoppas över. Ändra aldrig dosen på egen hand, och sluta inte tvärt utan att först prata med den läkare som sköter din behandling.

Är Mounjaro receptbelagt?

Ja. Mounjaro är receptbelagt i Sverige och kan inte köpas receptfritt på apotek. Det finns inget godkänt receptfritt alternativ med tirzepatid, och inget kosttillskott har samma verkningsmekanism. Ett recept förutsätter alltid en medicinsk bedömning av en behörig förskrivare, som går igenom dina diagnoser, dina provsvar, din övriga medicinering och eventuella kontraindikationer.

Var försiktig med sajter som erbjuder tirzepatid utan recept eller i form av så kallade blandade kopior av substansen. Sådana produkter står utanför det godkända distributionsledet, innehållet är okänt och de kan innehålla fel mängd aktiv substans. Läkemedel som är godkända i Sverige lämnas ut mot recept på vilket apotek som helst.

Den här sidan säljer inte läkemedel. Vi utfärdar ett receptdokument efter medicinsk bedömning, och själva läkemedlet hämtar du sedan på apotek.

Så fungerar en bedömning för viktbehandling hos oss

Vi arbetar med ett digitalt medicinskt formulär och en asynkron läkarbedömning. Det innebär inga videosamtal, ingen telefonkonsultation och ingen chatt i realtid. Du fyller i uppgifter om vikt, längd, sjukhistoria, provsvar, tidigare behandling och övriga läkemedel, och läkaren går igenom underlaget och dokumenterar sitt ställningstagande.

Avgiften för bedömning inom viktbehandling är 349,00 kr. Avgiften avser den medicinska bedömningen, inte utfärdandet av ett dokument. Om läkaren av medicinska skäl avslår din ansökan betalas avgiften tillbaka. Någon återbetalning sker däremot inte om du låter bli att skicka in det underlag som läkaren har begärt, eftersom bedömningen då redan har utförts.

Godkänns ansökan får du ett receptdokument som PDF via e-post, utformat enligt bilagan till direktiv 2012/52/EU. Du tar med dokumentet till vilket apotek som helst och legitimerar dig med giltig id-handling. Det finns ingen PIN-kod inblandad.

Ansvarig läkare är lek. Damian Wojno, läkare legitimerad i Polen, PWZ-nummer 3211301.

Pris och högkostnadsskydd

Priset på Mounjaro på apotek beror på styrka, förpackningsstorlek och om läkemedlet i ditt fall ingår i läkemedelsförmånen. Förmånen beslutas av Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket och kan vara begränsad till vissa patientgrupper eller indikationer. Ingår läkemedlet i förmånen för dig räknas kostnaden in i högkostnadsskyddet, där egenavgiften trappas ned i steg under en tolvmånadersperiod tills du når takbeloppet. Takbeloppet fastställs årligen och ändras när prisbasbeloppet ändras.

Står behandlingen utanför förmånen, vilket ofta är fallet när läkemedlet används enbart för viktbehandling, betalar du hela apotekspriset själv och kostnaden räknas inte in i högkostnadsskyddet. Aktuellt pris för din förpackning får du på apoteket.

Den här texten är informativ och innehåller inget erbjudande om läkemedlet. Vår avgift på 349,00 kr avser enbart den medicinska bedömningen och är skild från vad läkemedlet kostar på apotek.

Interaktioner och alkohol

Tirzepatid fördröjer magsäckstömningen, vilket kan påverka hur snabbt andra läkemedel som tas via munnen tas upp. Om p-piller finns ett seglivat missförstånd att räta ut: i studien med ett kombinerat p-piller minskade visserligen den mängd hormon som togs upp efter en engångsdos tirzepatid, men den europeiska produktinformationen bedömer minskningen som kliniskt betydelselös och kräver ingen förändring av preventivmedlet. Den vanliga regeln gäller däremot fortfarande: vid kräkningar eller kraftig diarré strax efter att du tagit tabletten följer du anvisningarna i ditt preventivmedels bipacksedel. Kombination med insulin eller sulfonureid ökar risken för lågt blodsocker, och dosen av dessa läkemedel kan behöva justeras av läkare.

Alkohol är ingen formell interaktion, men kombinationen är ändå olämplig av två skäl. Alkohol påverkar blodsockret både uppåt och nedåt och kan förstärka risken för hypoglykemi vid samtidig diabetesbehandling, och den förvärrar de magbesvär som läkemedlet redan kan ge. Vid ihållande kräkningar eller diarré finns risk för uttorkning, som i sin tur kan påverka njurarna.

Berätta alltid för läkaren om alla läkemedel, växtbaserade preparat och kosttillskott du använder.

Varningar

Mounjaro ska inte användas vid typ 1-diabetes och ersätter inte insulin. Har du haft inflammation i bukspottkörteln krävs särskild försiktighet, och behandlingen ska avbrytas vid misstanke om ett nytt skov. Vid svår mag-tarmsjukdom, uttalad gastropares eller allvarlig njur- eller leversjukdom behövs individuell bedömning.

Snabb förbättring av blodsockret kan tillfälligt försämra diabetesretinopati, så kända ögonkomplikationer bör följas. Uttorkning till följd av kräkningar och diarré kan försämra njurfunktionen, särskilt hos äldre och hos den som samtidigt behandlas med vätskedrivande läkemedel eller blodtrycksläkemedel som påverkar njurarna.

Läkemedlet är inte avsett för barn. Använd aldrig en penna som ordinerats till någon annan och dela aldrig penna med en annan person. Uppstår kraftig hudreaktion, andningssvårigheter eller svullnad i ansiktet ska behandlingen avbrytas och vård sökas omedelbart.

Berätta alltid för vårdpersonalen före ett ingrepp med narkos eller djup sedering, och före en gastroskopi, att du använder ett GLP-1-läkemedel. Den långsammare magsäckstömningen kan lämna kvar mat i magsäcken trots att du fastat enligt anvisning, och den maten kan hamna i lungorna när narkosen inleds.

Generika och originalpreparat

Mounjaro är ett originalpreparat och tirzepatid är fortfarande patentskyddat, vilket innebär att det inte finns något generiskt alternativ på apotek i Sverige. Något generiskt utbyte vid disken är därför inte aktuellt för det här läkemedlet, till skillnad från många äldre substanser där apoteket byter till den billigaste likvärdiga produkten inom periodens vara.

Det förekommer att pulver eller lösningar som påstås innehålla tirzepatid säljs via nätet eller via kliniker utanför det godkända distributionsledet. Sådana produkter är inte godkända läkemedel, innehållet är inte kontrollerat och styrkan kan avvika kraftigt från vad förpackningen anger. Läkemedelsverket varnar återkommande för förfalskade injektionspennor inom den här läkemedelsgruppen.

Andra läkemedel i samma område, till exempel de som innehåller semaglutid eller liraglutid, är egna preparat med egen dosering och kan inte bytas ut mot Mounjaro utan ny ordination.

Graviditet och amning

Mounjaro rekommenderas inte under graviditet. Erfarenheten av tirzepatid hos gravida är begränsad, och viktnedgång under graviditet är i sig inte önskvärd. Kvinnor i fertil ålder bör därför använda ett tillförlitligt preventivmedel under behandlingen. Något särskilt behöver du inte ändra i ett p-piller på grund av tirzepatid, vilket beskrivs närmare i avsnittet om interaktioner.

Planerar du graviditet ska du ta upp det med din läkare i god tid: på grund av den långa halveringstiden anger den europeiska produktinformationen att tirzepatid ska sättas ut minst en månad före en planerad graviditet, och blodsockret vid behov skötas på annat sätt. Blir du gravid under pågående behandling ska du kontakta vårdcentral eller din behandlande läkare så snart som möjligt.

Det är inte känt om tirzepatid går över i bröstmjölk. Behovet av behandling under amning måste därför vägas individuellt mot risken för barnet, och beslutet fattas tillsammans med läkare.

Bipacksedel

Den fullständiga och alltid aktuella informationen om Mounjaro finns i bipacksedeln i förpackningen och i produktresumén. Båda dokumenten publiceras på FASS, som är den svenska läkemedelsinformationen för allmänhet och vårdpersonal, och den europeiska läkemedelsmyndigheten EMA publicerar den godkända produktinformationen för hela EU.

Läs bipacksedeln före första injektionen och på nytt efter varje dosökning. Den innehåller stegvisa bilder på hur pennan hanteras, förvaringsanvisningar, vad du ska göra vid en missad dos och en fullständig lista över biverkningar med angivna frekvenser.

Informationen på den här sidan är en sammanfattning och kan inte ersätta bipacksedeln, produktresumén eller en individuell bedömning. Har du frågor om din egen behandling ska du vända dig till din behandlande läkare eller till ett apotek.

Spara bipacksedeln så länge du använder läkemedlet, eftersom hanteringsanvisningarna för pennan behövs vid varje ny förpackning. Misstänkta biverkningar kan du själv rapportera till Läkemedelsverket, och den rapporteringen är en del av den löpande säkerhetsuppföljningen av nya läkemedel.

Medicinskt granskad av lek. Damian Wojno, läkare legitimerad i Polen, PWZ-nummer 3211301, verksam vid MEDINOW Sp. z o.o. Senast granskad: 2026-08-29.